孕晚期經(jīng)常宮縮是不是要生了？

　　孕晚期經(jīng)常宮縮是不是要生了？門診有很多孕媽媽會擔(dān)心有宮縮是不是就要生了？今天海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科的孫楠醫(yī)生來給大家科普。

　　提起宮縮，孕周越小的孕媽媽越擔(dān)心，主要擔(dān)心這些宮縮會不會導(dǎo)致早產(chǎn)。

　　孕媽很疑惑，問：“我白天沒有宮縮，為什么一到晚上就會出現(xiàn)宮縮，有時(shí)候還挺頻繁？會不會早產(chǎn)？要不要用藥？”

　　問：怎樣的宮縮是早產(chǎn)臨產(chǎn)的表現(xiàn) ？

　　答：輕度不規(guī)律宮縮在妊娠各個(gè)階段都是一種正常表現(xiàn)，這種宮縮一般不會導(dǎo)致宮頸變化，也不會使孕婦感到疼痛，也就是我們平時(shí)所說的“假宮縮”，確切地說，應(yīng)該稱之為“假臨產(chǎn)宮縮”。很多孕婦在夜間出現(xiàn)的宮縮，即使宮縮頻率增加，只要宮縮強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間不增加，多數(shù)都是一過性的，也是假臨產(chǎn)宮縮，不必太擔(dān)心。既然是假臨產(chǎn)，宮頸不發(fā)生變化，那就無需治療，一般不會因此發(fā)生早產(chǎn)。早產(chǎn)臨產(chǎn)一定會出現(xiàn)規(guī)律宮縮，同時(shí)伴有宮頸改變。這種臨產(chǎn)宮縮的頻率會增加，伴隨宮縮強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間也逐漸增加。所謂的宮頸變化，是指宮口擴(kuò)張、宮頸管消退、變軟及宮頸位置前移，通常由醫(yī)生做內(nèi)檢確認(rèn)。

　　問：如何判斷早產(chǎn)臨產(chǎn)？

　　答：早產(chǎn)臨產(chǎn)的前驅(qū)癥狀——

　　可能持續(xù)數(shù)小時(shí)后才達(dá)到臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　--腹部月經(jīng)樣絞痛；--輕度、不規(guī)則宮縮；--腰痛；--陰道或盆腔壓迫感；--陰道黏液分泌物，可能清澈、粉紅色或少許血性分泌物；--點(diǎn)滴出血，或少量出血。

　　問：萬一早產(chǎn)臨產(chǎn)了怎么辦？

　　答：孕34周是個(gè)關(guān)鍵的時(shí)間點(diǎn)，孕齡≥34周，早產(chǎn)臨產(chǎn)的圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率和新生兒死亡率比較低。

　　問：哪些孕婦有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)？

　　答：有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦如下——

　　1. 既往有過大月份流產(chǎn)史、早產(chǎn)史的孕婦；

　　2. 多胎妊娠；孕37周前的胎膜早破；

　　3. 陰超檢查宮頸變短；

　　4. 絨毛膜下出血、反復(fù)陰道出血等等。

　　溫馨提示：可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的其他因素包括：吸煙、泌尿系感染、孕婦體重低下、孕早期陰道出血、兩次妊娠間隔時(shí)間過短、宮頸手術(shù)史、子宮畸形等等。

　　孕媽們可以對照自己的情況，了解早產(chǎn)高危因素。我們的產(chǎn)科門診能夠幫助大家做好早產(chǎn)的預(yù)測、預(yù)防。萬一早產(chǎn)無法避免，我們的救治團(tuán)隊(duì)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科醫(yī)生、新生兒科醫(yī)生、助產(chǎn)士組成，會對每個(gè)細(xì)節(jié)都做好充分的準(zhǔn)備，盡力提高早產(chǎn)兒存活率，改善早產(chǎn)兒預(yù)后。